公告公告

实验成像剂揭示活脑中脑震荡相关的脑部疾病

九月27,2016

分类:研究更新

9月27日在西奈山伊坎医学院进行的一项概念验证研究表明,实验性正电子发射断层扫描(PET)示踪剂可以有效地诊断人仍活着的脑震荡相关的大脑变性。 转化精神病学。该研究获得了阿尔茨海默氏症的主要资助’的药物发现基金会(ADDF)。

西奈山的研究人员使用了一种名为[18 F] -T807(或Avid 1451)和PET一起检查一名现役,现年39岁的退休的国家橄榄球联盟(NFL)球员的大脑,该球员经历了22次脑震荡并表现出与慢性创伤性脑病(CTE)相一致的临床症状,一种神经退行性脑疾病,与运动员和士兵的头部反复打击有关。 T807旨在闩锁在称为tau的蛋白质上,这种蛋白质由于重复性颅脑外伤而积聚在大脑中。 当新的显像剂(或配体)照亮患者大脑的PET扫描时,以特征性模式显示出tau的堆积,扫描结果被解释为与CTE一致。 到目前为止,只有通过检查死亡后的脑组织,才可能获得CTE病理学证据。

美国国家神经疾病与中风研究所(NINDS)委托专家小组在2015年描述了CTE具有tau沉积的独特模式。 该小组根据死后脑组织样本制定了CTE的诊断标准。脑表面高度皱纹。 CTE中的tau积累似乎可以追踪到大脑高度折叠的表面,尤其集中在皱纹和褶皱的最深处。 NINDS面板使用了单词“pathognomonic”描述CTE 头 病理模式。 这是一个技术术语,表示只要您看到这种tau病理模式,诊断就只能是CTE。不能与其他tau疾病混淆。

“我们的研究参与者’s扫描是一生中首次揭示tau成像模式,该模式概述了活脑的皱纹和褶皱,就像‘病态模式’NINDS小组将其描述为CTE对大脑的诊断,”西奈山伊坎医学院认知健康和NFL神经病学护理中心主任,研究的最后作者,医学博士Sam Gandy说。  “经过充分验证,这种新的配体具有用作诊断生物标志物的潜力,并代表了CTE检测和追踪方面的令人振奋的发展。”

近年来,脑损伤与长期健康之间的联系受到了越来越多的关注,同时还得到了tau蛋白或tauopathy的神经原纤维缠结的证据的帮助,这种证据已在前运动员和士兵有病史的死后脑组织中得到临床证实。多发性头部外伤。 除烦躁和极端情绪波动等症状外,CTE还与其他多种神经退行性疾病(包括阿尔茨海默氏病)的症状相关’s, Parkinson’s and Lou Gehrig’s diseases. 

“这项研究尚处于起步阶段,”西奈山伊坎医学院神经科学与老年医学和姑息医学助理教授Dara L. Dickstein博士说,该研究的第一作者。   “病理学是否可以逆转或停止是我们尚待确定的问题,这些新的tauopathy PET扫描可能可以帮助实现这一目标。”

在博士的领导下。西奈山(Mount Sinai)的甘迪(Gandy)和迪克斯坦(Dickstein)是为数不多的研究在认为患有CTE的活着患者中使用新配​​体的医学中心之一。 西奈山团队目前正在研究24名患者,并计划在明年初建立一项临床试验,该试验将使用新的配体来识别可能对一种抗tauopathy药物有反应的CTE患者,目前该药物正在其他医学中心进行研究。老年痴呆症’氏病和其他神经退行性疾病。

“这些发现表明,我们现在可能拥有第一个通过tau成像检测CTE的生物标志物,”ADDF的医学博士Howard Fillit说’的创始执行董事兼首席科学官。  “对于反复遭受脑外伤的人来说,这可能是重要的早期诊断工具。这也可能有助于我们更好地了解CTE和阿尔茨海默病在疾病过程中的相似之处’和其他神经退行性疾病,并确定重复的头部受伤是否可能导致阿尔茨海默氏症的发作’s.”

除了ADDF之外,这项研究还得到了美国国家神经系统疾病和中风研究所,美国儿童健康与人类发展研究所,Avid放射性药物,礼来公司和Werber家庭基金会的支持。