吡拉西坦是一种促智药物(即增强认知功能),尽管FDA尚未批准将其用于任何医疗用途。几项临床研究发现,吡拉西坦可能有益于老年人的认知功能,尽管证据不一,而且许多研究质量低下。在痴呆患者中未观察到益处。在临床前研究中,吡乙酰胺可增强细胞质膜的流动性和线粒体功能,这可能有助于认知并有助于预防痴呆。尽管拉西坦确实具有某些药物相互作用,但通常被认为是安全的。
尽管有许多过时且质量较差的吡乙酰胺,但已有许多临床试验。我们的搜索确定:
数项研究表明,吡拉西坦可改善老年人的认知功能,尽管许多研究已过时并采用了认知功能的主观测量方法。
在健康的老年人中,一项对照临床试验报告了视觉感知,注意力,功能和敏锐度的改善 [1],而与安慰剂相比,一项较大的对照试验未能在10种不同的认知测试中显示出显着改善 [2]。在认知障碍的老年人中,根据大量随机对照试验的荟萃分析,吡乙酰胺治疗与临床改善相关 [3]。但是,在大多数研究中,所使用的测量是粗略的,并未测试特定的认知功能。在一项针对轻度脑功能障碍的精神病患者的对照临床试验中,吡拉西坦治疗相对于对照组改善了总体功能,尤其是机敏性,社交性和合作性 [4]。在一项针对中风后患者的随机对照试验的荟萃分析中,吡拉西坦治疗并未改善总体失语症的严重程度,但该治疗与书面语言的改善相关 [5].
在临床前研究中,吡乙酰胺增强质膜和脑线粒体膜的流动性。多项研究表明,吡乙酰胺可增强线粒体功能和能量产生,同时减少细胞死亡 [6][7]。吡乙酰胺还可以防止氧化应激和β-淀粉样蛋白在模型系统中的有害作用 [8][9]。从理论上讲,这可以保护神经元免受损害,减少认知障碍和痴呆症的风险。
在阿尔茨海默氏症的两项双盲随机对照试验中'的患者,吡乙酰胺治疗未导致认知功能改善 [10][11]。帕金森病20人的双盲随机对照试验'氏痴呆症还报告了吡乙酰胺治疗未能改善认知或神经学措施 [12].
吡乙酰胺的副作用并不常见,包括头晕,嗜睡和腹泻。 [13][14][15]。证据还表明,吡乙酰胺治疗通常是安全的,不会导致毒性 [1][11]。吡乙酰胺可能与甲状腺提取物,甲状腺素,阿司匹林和抗凝剂(例如华法林或乙酰香豆酚)相互作用 [16]。如果您遇到严重的肾脏问题,脑出血或亨廷顿病,则不应服用吡拉西坦'的疾病。吡拉西坦从人母乳中排出,母乳喂养的母亲不应服用 [17].
注意:这不是全面的安全评估或潜在有害药物相互作用的完整列表。在服用任何新的补品或药物之前,与您的医生讨论安全问题非常重要。
吡拉西坦未经FDA批准可用于任何医疗用途,并且不允许作为膳食补充剂出售。在欧洲,吡拉西坦以包括Nootropil在内的各种商标出售。® and Lucetam®。大多数临床试验使用的剂量为4.8 g /天(2.4-9.6 g /天) [3][5][18][19][20].
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