二甲双胍是用于治疗2型糖尿病的处方药。在糖尿病患者中，它可以帮助控制血糖和胰岛素敏感性。 2型糖尿病是阿尔茨海默氏症的危险因素'病，并且阿尔茨海默氏症的胰岛素敏感性可能会改变'的病人。一些研究表明二甲双胍可能降低阿尔茨海默病'的风险，但是其他人发现长期使用可能会增加它的风险。尚无大型临床试验证实二甲双胍对非糖尿病阿尔茨海默病是否有益’的病人。而且长期服用二甲双胍可能会降低血液中维生素B12的水平，因此应由医生进行监测。
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多项观察性研究报告了关于二甲双胍是否对预防老年痴呆症有益的不同结果'2型糖尿病患者的s病。三项研究报告，与未服用药物或未服用其他糖尿病药物的糖尿病患者相比，服用二甲双胍的糖尿病患者认知障碍或痴呆的风险降低 [1][2][3]。此外，一项荟萃分析表明，糖尿病患者使用二甲双胍可降低痴呆风险 [4]。然而，其他三项研究报告了认知能力受损，痴呆或阿尔茨海默氏症的风险增加'与服用其他药物的患者相比，使用二甲双胍治疗的疾病 [5][6][7]。一项研究报告说，长期服用二甲双胍会增加痴呆症的风险 [6].
多种因素可以解释不同的结果。这些研究中有许多都没有说明糖尿病的持续时间，严重程度或对糖尿病的控制程度 [8]。同样，二甲双胍通常用于治疗轻度糖尿病，因此服用其他药物的患者可能患有更严重的糖尿病。此外，长期服用二甲双胍可以降低维生素B12的水平，这可能是阿尔茨海默氏症的潜在危险因素'的疾病。一项研究报告说，控制维生素B12水平时，二甲双胍不再与阿尔茨海默氏症的风险增加显着相关's [7][9].
目前尚不清楚二甲双胍是否会预防老年痴呆症'非糖尿病患者的S病。无论是使用二甲双胍还是其他方法，控制糖尿病对于降低患阿尔茨海默氏症的风险都很重要'的疾病。如果您正在服用二甲双胍，则应向医生咨询有关监测维生素B12含量的信息。
一项观察性研究报告了阿尔茨海默氏症的风险降低'控制APOE4的状态后患上该病，尽管尚不清楚对APOE4携带者是否更好 [1]。有关APOE4基因等位基因对您的健康意味着什么的更多信息，请阅读我们的 APOE4信息页.
在两项针对轻度认知障碍或轻度阿尔茨海默氏症的非糖尿病患者的临床研究中'在二甲双胍的疾病中，二甲双胍改善了认知的某些方面，但没有改善其他方面。其他阿尔茨海默病没有变化's biomarkers [10][11]。但是，两项研究都可能太小，太短而无法显示出临床益处。
二甲双胍使用者最常见的副作用是胃肠不适—会导致体重减轻—但是这种不适感会随着时间的流逝而减轻 [12]。一些证据表明二甲双胍可能会降低维生素B12的水平，从而增加糖尿病性神经病的风险 [13]。此外，一些报告表明二甲双胍可能会增加乳酸性酸中毒的风险，而乳酸性酸中毒会减少血液's pH [14]。但是，二甲双胍已经上市了很多年，并且具有良好的安全性。它确实具有许多药物相互作用，使用前应与您的医生讨论。
注意：这不是全面的安全评估或潜在有害药物相互作用的完整列表。在服用任何新的补品或药物之前，与您的医生讨论安全问题非常重要。
二甲双胍（以Glucophage或Glucophage XR出售–延长发行版）可通过处方获得。对于糖尿病患者，它通常以每天两次500毫克开始，然后逐渐增加到每天2克。
有关副作用和药物相互作用的更多信息，请参见 毒品.com.
进一步了解 使用二甲双胍（TAME）定位衰老 试用，这是第一个老化的临床研究。