{alt_text_cv}

锂-制药

  • 毒品
  • 2016年9月21日更新

锂是一种高反应性的轻金属,可以影响大脑中的细胞信号传导。高剂量可以帮助治疗躁狂症和抑郁症,但必须小心监控,因为可能会发生严重的副作用。高剂量不太可能帮助老年痴呆症'的患者,但是低剂量的天天电玩城下载可能会改善认知并预防老年痴呆症'患有轻度记忆障碍的老年人。老年人即使使用低剂量的锂,其安全性也不确定。

证据

没有测试锂的临床试验或观察性研究’在健康的老年人中预防认知能力下降或痴呆的能力。我们的搜索确定:

• 0 meta-analyses
•8项随机对照试验(其中2项与阿尔茨海默氏症'的患者,1例轻度认知障碍患者和5例肌萎缩性侧索硬化症(ALS)患者)
•用天天电玩城下载剂量治疗的双相情感障碍患者的4项观察性研究
•许多临床前研究

潜在利益

临床前研究表明,锂可以改善大脑健康的几种方法,包括增加干细胞活性,加速维生素B12和叶酸的吸收以及增加消除与阿尔茨海默症有关的聚集蛋白(如β-淀粉样蛋白)的能力。'和其他神经退行性疾病 [2][3]。然而,大多数这些机制尚未在人类中得到验证,并且锂没有实现其作为ALS的神经保护疗法的承诺。 [4][5].

在一些观察性研究中,长期天天电玩城下载使用锂与痴呆症的风险较低有关 [6-8] 并降低了大脑衰老的速度 [9] 对于双相情感障碍患者,尽管并非在所有研究中都观察到这种模式 [10].

对于痴呆症患者

两项关于锂的小型临床试验报告称,阿尔茨海默氏症几乎没有认知益处,也没有巨大的副作用风险's patients [11][12]。但是,一项双盲随机对照试验报告说,低剂量的天天电玩城下载治疗一年可以改善轻度认知障碍老年人的认知能力。所用剂量约为双相情感障碍典型治疗剂量的一半 [13]。该研究规模太小,无法确定锂是否阻止了向老年痴呆症的发展'病,但似乎减少了缠结 [13],是阿尔茨海默氏症的组成部分'的疾病。但是,对安全性的关注和对大脑健康的矛盾证据值得进行更多的研究。

安全

高剂量时,锂会引起短期毒性和严重的长期副作用,包括肾脏损害。高剂量时安全风险通常较高,但剂量风险因人而异。老年人必须谨慎使用锂,尤其是如果他们使用多种天天电玩城下载或其他与锂相互作用的健康风险和疾病时。对于患有肾脏或心血管疾病,脱水或钠缺乏的人,或服用利尿剂或氟哌啶醇的人来说,安全风险特别高。非处方抗炎药,咖啡因,茶碱,抗抑郁药和抗高血压药等常见天天电玩城下载可与锂相互作用 [14-16].

注意:这不是全面的安全评估或潜在有害天天电玩城下载相互作用的完整列表。在服用任何新的补品或天天电玩城下载之前,与您的医生讨论安全问题非常重要。

如何使用

通常以胶囊,溶液,糖浆,片剂或缓释片剂的形式将锂规定为盐,碳酸锂。剂量必须根据个人情况定制(取决于年龄和天天电玩城下载配方)。通常,开出最低剂量,然后调整以达到血清锂的一定范围,同时仔细监测副作用。

学到更多

饮食锂报告 认知活力

研究摘要:用于ALS的锂—棺材中的另一个钉子?从 阿尔茨论坛

锂:来自 梅奥诊所

锂的安全预防措施和天天电玩城下载相互作用 毒品.com

参考文献

  1. G.S.等,Malhi, 锂在双相情感障碍中的潜在作用机制。当前的理解。 CNS 毒品,2013. 27(2):p。 135-53。
  2. F.Fornai等人, 自噬和肌萎缩性侧索硬化:锂的多重作用。自噬,2008. 4(4):p。 527-30。
  3. 萨卡(Sarkar)和哥伦比亚特区(D.C. Rubinsztein), 肌醇和IP3水平调节自噬:生物学和治疗学推测。自噬,2006. 2(2):p。 132-4。
  4. Group,UK-L.S。,et al。, 肌萎缩性侧索硬化症(LiCALS)患者中的锂:3期多中心,随机,双盲,安慰剂对照试验。 Lancet Neurol,2013年。12(4):p。 339-45。
  5. Gamez,J。等人, 锂治疗肌萎缩性侧索硬化症:事与愿违。 Neurologia,2013年。
  6. Nunes,P.V.,O.V.福伦萨和W.F.加塔兹 锂与老年躁郁症患者的阿尔茨海默氏病风险。 Br J Psychiatry,2007年。190:p。 359-60。
  7. Kessing,L.V.,J.L。Forman和P.K.安徒生 锂能预防痴呆吗? Bipolar Disord,2010. 12(1):p。 87-94。
  8. Gerhard,T.等, 锂治疗与双相情感障碍成人痴呆的风险:基于人群的队列研究。 Br J Psychiatry,2015。207(1):p。 46-51。
  9. Sajatovic,M.等, 晚期双相情感障碍的衰老变化和医学复杂性:新的研究发现可能有助于改善护理。神经精神病学(伦敦),2013. 3(6):p。 621-633。
  10. N. Dunn,C。Holmes和M. Mullee, 锂疗法可以预防痴呆吗?。 Alzheimer Dis Assoc Disord,2005. 19(1):p。 20-2。
  11. Hampel,H.等, 阿尔茨海默氏病的锂试验:一项随机,单盲,安慰剂对照,多中心的10周研究。 J Clin Psychiatry,2009年。70(6):p。 922-31。
  12. Macdonald,A.等, 锂在阿尔茨海默氏病中的可行性和耐受性研究。 Int J Geriatr精神病学,2008年。23(7):p。 704-11。
  13. O.V. Forlenza等人, 长期锂治疗轻度记忆障碍的疾病缓解特性:随机对照试验。 Br J Psychiatry,2011。198(5):p。 351-6。
  14. E.M.和J.M. Aubry的Grandjean, 锂:使用基于证据的方法来更新人类知识:第三部分:临床安全性。 CNS 毒品,2009. 23(5):p。 397-418。
  15. D'Souza,R.等, 锂在晚期双相情感障碍中的应用。 Curr Psychiatry Rep,2011. 13(6):p。 488-92。
  16. R.F. McKnight等人, 锂毒性概况:系统评价和荟萃分析。柳叶刀,2012. 379(9817):p。 721-8。