血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）是一类处方药（例如坎地沙坦，替米沙坦），可阻止血管紧张素（一种可引起血管收缩的激素）的作用。它们主要用于控制高血压（高血压），特别是在中年时，高血压是阿尔茨海默氏症的危险因素's。一些研究表明，ARBs在降低阿尔茨海默氏症的风险方面可能优于其他降压药'或防止认知能力下降。 ARB通常是安全的，几乎没有副作用。
观察性研究表明，ARBs可能有助于认知并且优于其他降压药，从而降低了阿尔茨海默氏症的风险'的疾病，但证据不一致。
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荟萃分析和另一项小型随机对照试验表明，与高血压患者相比，使用ARBs可能比其他降压药更能保持认知并增加脑血流量 [1][2][3]。然而，两项大型随机对照试验报告说，与另一种降压药或安慰剂相比，ARB对认知没有影响 [4]，另一项试验报告说，ARB仅对基线认知功能低下的人的认知有所帮助 [5].
对观察性研究的荟萃分析表明，ARBs与阿尔茨海默氏症风险降低相关'衰老引起的疾病和认知障碍 [6]。另一项观察性研究表明，与使用另一类抗高血压药（称为血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂）（例如赖诺普利，培哚普利）相比，使用ARB与痴呆风险降低有关 [7]。在其他观察性研究中也报道了类似的结果，将高血压和2型糖尿病患者的ARB与其他降压药进行了比较 [8][9]。最后，另一项观察性研究表明，ARB使用者在记忆任务上的表现优于使用其他降压药的使用者，并且白质过高症（用于测量大脑血管损伤的指标）较少 [10].
但是，最近的SPRINT-MIND试验得出的结果表明，强烈降血压（<120 vs. <140收缩压）可能比选择预防老年痴呆症的血压药物更重要 [11].
临床前研究表明ARB对阿尔茨海默病可能有益'通过减少淀粉样蛋白斑块，减少炎症和改善流向大脑的血液 [12-18].
两项研究表明，阿尔茨海默氏症患者的血管紧张素水平可能升高's disease [19][20]。阿尔茨海默氏症的一项小型临床试验'的患者报告说，服用ACE抑制剂的患者六个月的认知较差，而服用ARB的患者则没有 [21]。其他观察性研究表明，阿尔茨海默氏症患者'与服用其他降压药的患者相比，服用ARB的患者的死亡风险可能降低 [22][23]。最后，一项研究表明，服用ARB的痴呆患者的阿尔茨海默氏症生物标志物较少'与服用其他降压药相比，死后s [24].
ARB通常是安全的，其副作用类似于安慰剂。最常见的副作用包括头痛，呼吸道感染，头晕和疲劳。较少见的副作用包括低血压（低血压），肾衰竭和钾水平升高。它们通常比同类抗高血压药ACE抑制剂（例如赖诺普利，培哚普利）具有更少的副作用 [25][26].
ARB增加肾脏对锂的吸收，因此应避免将锂与ARB一起使用。 ARB和ACE抑制剂的双重治疗也可能增加低血压，肾衰竭和钾水平升高的风险 [25][27]。许多药物会与ARB相互作用，因此应与医师讨论同时使用药物的情况（例如， 毒品.com）。
注意：这不是全面的安全评估或潜在有害药物相互作用的完整列表。在服用任何新的补品或药物之前，与您的医生讨论安全问题非常重要。
ARB可以通过处方获得，许多可以作为仿制药获得。起始剂量因药物而异（例如替米沙坦20-80mg /天，坎地沙坦8-32mg /天）。所有ARB均以“ sartan”一词结尾。通常一起开处方不同种类的降压药，并逐步调整剂量直至达到目标血压。
来自的结果 SPRINT-MIND试用 建议加强血压控制（收缩压<120 vs. <140），无论使用哪种药物，均可降低轻度认知障碍（MCI）以及MCI和痴呆的合并症的风险。
安全性和药物相互作用可在以下网址找到 毒品.com.
有关新的血压指南的信息，请参阅 美国心脏病学会和美国心脏协会.
血压药物概述 美国中风协会.