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乙酰左旋肉碱

  • 维他命& Supplements
  • 2016年8月4日更新

乙酰基肉碱(ALCAR)是肉碱的改良形式,肉碱是一种在红肉中发现的氨基酸衍生物,很容易被整个身体吸收,包括大脑。它参与脂肪酸代谢,可能改善大脑健康的多个方面,包括线粒体功能,神经递质乙酰胆碱的活性以及可能的认知。然而,数据表明,它并没有为痴呆症患者提供实质性的认知益处。

证据

来自随机对照试验荟萃分析的证据表明,ALCAR可能减缓认知能力下降,尤其是在轻度认知障碍(MCI)或阿尔茨海默氏病早期阶段的患者’的疾病。但是,此影响的大小不太可能很大,并且可能不会引起注意。我们的搜索确定:

•2对MCI和/或阿尔茨海默氏病患者的随机对照试验的荟萃分析's disease
•2例老年疲劳患者的临床试验
•ALCAR在MCI和/或阿尔茨海默氏症中的多个小型随机对照试验's patients
•2血清和脑脊髓液(CSF)肉碱水平的观察研究
•0预防老年痴呆症的观察性研究’s disease
•许多临床前动物研究

潜在利益

基于同一研究者的两项临床试验,ALCAR可能会改善老年人疲劳的认知功能 [3][4],但没有研究表明ALCAR可以预防老年痴呆症'的疾病。两项研究报告称,随着他们发展为MCI和阿尔茨海默氏症,肉碱水平可能会下降's disease [5][6].

临床前研究表明,ALCAR可以使大脑受益的许多方式。它可能有助于改善记忆力和线粒体功能,尤其是在老年动物中 [7][8][9]。证据还表明,它可能会提高神经生长因子的水平并增加乙酰胆碱的活性,乙酰胆碱是一种对健康的大脑功能至关重要的神经递质,在阿尔茨海默病中已大量丧失's disease [2].

APOE4运营商:

肉碱治疗如何影响APOE4阳性或阴性患者的证据很少。一项研究报告说,阿尔茨海默病患者的脊髓液中左旋肉碱水平较低'例无APOE4基因等位基因的患者与轻度认知障碍的患者 [5]。一项针对小鼠的临床前研究报告称,ALCAR和α硫辛酸治疗可改善空间和时间记忆测试,但仅在患有APOE4的小鼠中 [10]。有关APOE4基因等位基因对您的健康意味着什么的更多信息, 阅读我们的APOE4信息页面.

对于痴呆症患者

尽管早期临床试验有希望,但对临床试验的荟萃分析得出结论,ALCAR补充剂不太可能为阿尔茨海默氏症的认知,行为或功能能力提供具有临床意义的益处's patients [1]。对于不太严重的认知问题,特别是轻度认知障碍或早期阿尔茨海默氏症的患者'病,临床试验证据稍微阳性,但可靠性较差 [11].

安全

一般认为最大剂量为2的ALCAR是安全的–每天3克,已安全用于临床试验长达12个月。临床试验中指出的一些副作用包括腹泻,恶心和呕吐 [1]。肉碱可以抑制甲状腺激素的活性,因此那些寻求甲状腺功能减退症治疗的人不应服用任何形式的肉碱补充剂 [12]。此外,一些研究表明,某些肠道细菌可以将肉碱转化为一种称为三甲胺-N-氧化物(TMAO)的物质,这可能与心血管疾病的风险增加有关。但是,这还不是很清楚,需要更多的研究 [13].

注意:这不是全面的安全评估或潜在有害药物相互作用的完整列表。在服用任何新的补品或药物之前,与您的医生讨论安全问题非常重要。

如何使用

ALCAR是一种常见的非处方补品。阿尔茨海默氏症的试验'病患者和有疲劳的老年人通常使用2–3克/天,持续六个月至一年。肉碱有许多天然来源,例如红肉,鱼,家禽和一些乳制品,但要获得先前临床试验中使用的剂量,需要服用膳食补充剂。

学到更多

有关更多信息,请访问 NIH'健康信息简介.

有关补充肉碱的更多信息,请参见 Drugs.com.

参考文献

  1. 哈德逊·S·塔伯特(2003) 乙酰左旋肉碱治疗痴呆. Cochrane系统评价数据库,CD003158。
  2. Jones LL,McDonald DA,Borum PR(2010) 酰基肉碱:在大脑中的作用. 脂质研究进展 49,61-75。
  3. Malaguarnera M,Cammalleri L,Gargante MP等。 (2007年) 左旋肉碱治疗可减轻百岁老人的身心疲劳程度,并增强其认知功能:一项随机对照临床试验. 美国临床营养杂志 86,1738-1744。
  4. Malaguarnera M,Gargante MP,Cristaldi E等。 (2008年) 乙酰左旋肉碱(ALC)治疗老年疲劳患者. 老年医学档案馆 46,181-190。
  5. Lodeiro M,Ibanez C,Cifuentes A等。 (2014年) 阿尔茨海默氏病早期非载脂蛋白E4携带者的脑脊液L-肉碱水平降低. 阿尔茨海默氏病杂志:JAD 41,223-232。
  6. Cristofano A,SapèreN,La Marca G等。 (2016年) 正常至阿尔茨海默氏痴呆症患者连续性过程中血清肉碱水平. 11,e0155694。
  7. Hagen TM,Ingersoll RT,Wehr CM等。 (1998) 喂给老龄大鼠的乙酰左旋肉碱可部分恢复线粒体功能和动态功能. 美利坚合众国国家科学院院刊 95,9562-9566。
  8. Barnes CA,Markowska AL,Ingram DK等。 (1990) 乙酰-1-肉碱。 2:对简单和复杂迷宫中老年大鼠学习记忆能力的影响. 衰老的神经生物学 11,499-506。
  9. Snigdha S,de Rivera C,Milgram NW等。 (2016年) 线粒体辅助因子和抗氧化剂的补充对老年犬认知的影响. 衰老的神经生物学 37,171-178。
  10. Shenk JC,Liu J,Fischbach K等。 (2009年) 乙酰-L-肉碱和R-α-硫辛酸治疗ApoE4小鼠作为人阿尔茨海默氏病模型的作用. 神经科学杂志 283,199-206。
  11. Montgomery SA,Thal LJ,Amrein R(2003) 乙酰左旋肉碱与安慰剂治疗轻度认知障碍和轻度阿尔茨海默氏病的双盲随机对照临床试验的荟萃分析. 国际临床心理药理学 18,61-71。
  12. Benvenga S,Amato A,Calvani M等。 (2004年) 肉碱对甲状腺激素作用的影响. 纽约科学院院刊 1033,158-167。
  13. Koeth RA,Wang Z,Levison BS等。 (2013年) 左旋肉碱(红肉中的营养素)的肠道菌群代谢促进动脉粥样硬化. 自然医学 19,576-585。