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世界卫生组织评估的七种生活方式干预措施,以预防天天电玩城下载能力下降和痴呆

世界卫生组织评估的七种生活方式干预措施,以预防天天电玩城下载能力下降和痴呆

根据世界卫生组织(WHO)的数据,痴呆症患者有5000万人,每年新增1千万例。 2018年7月,由21位来自世界各地的临床医生和学术研究人员组成的WHO准则制定小组(GDG)在日内瓦的WHO总部召开会议,以评估和讨论不同痴呆症预防策略,其潜在益处和危害的证据,以及它们的成本和实用性。对7种不同的生活方式干预措施进行了评估,并在2019年5月发布了其摘要[1]。在这里,我们讨论这些摘要及其建议。

1.体育活动

身体活跃的人有 降低天天电玩城下载能力下降的风险,阿尔茨海默氏症’病,血管性痴呆和其他痴呆。但是,体育锻炼对大脑健康的干预效果如何? WHO GDG评估了几个 系统评价 测试了有氧运动,训练运动和多模式运动干预的效果。这些研究的结果表明,体育锻炼对天天电玩城下载功能的影响较小,但有益,与有氧训练相比,有氧训练的好处更大[1]。基于这些发现,WHO GDG强烈建议进行体育锻炼以减少天天电玩城下载下降的风险。

体育活动包括体育和计划锻炼以及步行,骑自行车和家务活。对于65岁及以上的成年人,WHO建议每周进行150分钟或更长时间的中等强度有氧体育锻炼,或每周进行75分钟或更长时间的高强度有氧体育锻炼(或中等强度和剧烈运动的等效组合) 。

2.戒烟

吸烟会带来严重的健康风险,包括许多类型的癌症,心血管疾病,哮喘和慢性阻塞性肺疾病。观察研究表明 吸烟者患各种痴呆症的风险也较高 并增加了79%的老年痴呆症风险'的疾病,特别是 [2 ]。  WHO GDG强烈建议戒烟的干预措施,因为它们可以减少天天电玩城下载下降和痴呆的风险[1 ]。

有戒烟的行为和药物干预措施。行为干预包括咨询,基于正念的方法,天天电玩城下载行为疗法,应急管理等。药物疗法包括尼古丁替代疗法,安非他酮和伐尼克兰。据报道,行为和药理学方法的结合是最有效的[1 ]。

3.营养与饮食

健康的饮食对维持整体健康很重要,但对大脑健康也很重要。有观察性研究表明,健康饮食与 更大的大脑容量更好的天天电玩城下载表现。有许多不同类型的饮食,但是对地中海饮食的研究最为广泛。尽管来自临床试验的证据有限且不一致,但WHO GDG强烈建议所有成年人健康均衡饮食,并暂时建议采用地中海式饮食以减少天天电玩城下载能力下降和痴呆的风险[1]。相反,WHO GDG不建议服用补充剂,例如维生素B,维生素E,多不饱和脂肪酸和多种复合维生素,因为这些补充剂对没有营养缺乏症的人没有好处。

健康的饮食包括水果和蔬菜(每天至少400克,或每天五份),豆类,坚果和全谷类,其中游离糖的总热量摄入量不到10%,卡路里的总摄入量不到30%脂肪和少于5克的盐。地中海饮食包括大量的水果,蔬菜,土豆,全谷类,鱼类,家禽,豆类,坚果,中低度酒精和单不饱和脂肪(例如橄榄油),同时限制了红肉和全脂食品乳制品。您可以通过阅读有关以下内容的博客文章来了解有关不同饮食及其与大脑健康的关系的更多信息: 地中海饮食,DASH饮食,MIND饮食, 素食和纯素食间歇性禁食.

4.减少饮酒障碍

关于酒精对大脑健康影响的证据一直不一致,一些研究表明, 低至中度饮酒有益 对于大脑健康,而其他研究表明 即使少量饮酒也可能有害. 但是,关于过量饮酒的证据更为一致,这是痴呆和天天电玩城下载能力下降的重要危险因素[1;3]。 WHO GDG建议采取干预措施停止有害饮酒,以减少天天电玩城下载能力下降和痴呆的风险。

饮酒障碍的干预措施包括行为/心理疗法和药物治疗[1]。行为/心理疗法包括天天电玩城下载行为疗法,动机增强疗法,家庭咨询/疗法,自助小组等,通常更易于接受且副作用很少。药物干预措施包括治疗戒断症状或预防复发的药物,但其中一些治疗方法已报道了一系列不良事件。

5.天天电玩城下载干预

终身学习与天天电玩城下载健康有关,中年或晚期的更高水平的天天电玩城下载活动与天天电玩城下载障碍的延迟发作有关[4]。 WHO GDG评估了两种类型的天天电玩城下载干预措施:天天电玩城下载刺激和天天电玩城下载培训,天天电玩城下载刺激包括旨在改善天天电玩城下载和社会功能的一系列活动,天天电玩城下载培训指的是旨在改善特定天天电玩城下载功能的特定任务的实践[5]。根据有限但肯定的证据,WHO GDG暂时建议进行天天电玩城下载训练以减少痴呆症的风险。但是,没有证据支持天天电玩城下载刺激的建议。

在Cognitive Vitality,我们之前讨论了一项为期10年的大型临床试验,该试验对2,832名健康的老年人测试了不同的天天电玩城下载训练计划的效果[5]。研究人员发现一种特定类型的大脑训练称为 处理速度降低了痴呆症风险高达29%。尽管这些发现令人兴奋,但需要在其他研究中确认结果,以确保这些益处是一致的。

6.社会活动

社会隔离不仅是痴呆症的危险因素,而且也是高血压,冠心病和抑郁症的危险因素[6]。社会参与度低,社会交往少和孤独感都与痴呆症风险增加有关[7]。 WHO GDG评估了三项评估社会活动与天天电玩城下载功能之间关联的随机对照试验,其中三项研究之一发现,社交活动干预可改善天天电玩城下载功能[1]。基于有限且不确定的证据,WHO GDG并未针对社交活动提出具体建议以降低天天电玩城下载下降和痴呆的风险。但是他们指出,社会参与和社会支持与整体健康和福祉密切相关,应在整个生命中予以鼓励。

7.体重管理

观察性研究报道,与健康体重的人相比,中年肥胖的人患痴呆症的风险增加[8]。超重或肥胖还与多种疾病有关,包括2型糖尿病,癌症和心血管疾病[1]。根据一项系统评价,表明针对减肥的生活方式干预措施可以改善某些天天电玩城下载功能,例如注意力,记忆力和语言[9],WHO GDG针对中年成年人(而非老年人)的体重管理干预措施提出了有条件的建议[1 ]。

WHO对超重和肥胖者的建议包括:1)吃健康均衡的饮食,2)吃低血糖指数的食物(豆类,小扁豆,燕麦和不加糖的水果)作为碳水化合物的来源,以及3)减少久坐的行为,同时增加体育锻炼[1]。据报道,包括饮食和体育锻炼在内的生活方式干预都能产生最佳效果。

WHO指南是个好消息,因为您可以采取一些措施来减少天天电玩城下载下降和痴呆的风险。这些建议非常符合我们的 大脑健康的七个步骤.

  1. 世卫组织(2019) 世卫组织准则:降低天天电玩城下载能力下降和痴呆症的风险.
  2. Anstey KJ,von Sanden C,Salim A 等。 (2007) 吸烟是痴呆和天天电玩城下载能力下降的危险因素:一项前瞻性研究的荟萃分析。 美国流行病杂志   166, 367-378. 
  3. 朗伯雷姆(Langballe EM),阿斯克(Ask H)和霍尔曼(Holmen J) 等。 (2015) 一项基于人群的大型样本研究表明,多达27年后的酒精摄入和痴呆风险:HUNT研究 , 挪威。 欧洲流行病杂志   30, 1049-1056. 
  4. Vemuri P,Lesnick TG,Przybelski SA 等。 (2014) 终生智力丰富与老年人天天电玩城下载能力下降的关联. JAMA Neurol   71, 1017-1024. 
  5. 爱德华兹·JD,许宏,克拉克·杜 等。 (2017) 加快培训速度可降低痴呆症的风险. 老年痴呆症(纽约)  3, 603-611.
  6. 利文斯顿G,索梅拉德A,奥尔盖塔V 等。 (2017) 痴呆症的预防,干预和护理. 柳叶刀
  7. Kuiper JS,Zuidersma M,Oude Voshaar RC 等。 (2015) 社会关系和痴呆症风险:纵向队列研究的系统评价和荟萃分析. 老化Rev   22, 39-57. 
  8. Albanese E,Launer LJ,Egger M 等。 (2017) 中年和痴呆症的体重指数:对589,649名男性和女性的系统评价和荟萃分析. 老年痴呆症(Amst)  8, 165-178. 
  9. Veronese N,Facchini S,Stubbs B 等。 (2017) 体重减轻与超重和肥胖人群的天天电玩城下载功能相关:系统评价和荟萃分析 . Neurosci Biobehav Rev  72, 87-94. 

Yuko Hara博士是阿尔茨海默氏症药物发现基金会的衰老和阿尔茨海默氏病预防总监。 Hara博士以前是西奈山伊坎医学院神经科学的助理教授,她仍然是该学院的兼职教员。她的研究专注于大脑衰老,尤其是雌激素和生殖衰老如何影响衰老的大脑突触和线粒体。她获得了康奈尔大学威尔研究生医学院神经病学和神经科学博士学位,并获得了康奈尔大学生物学学士学位,并在日本庆应义additional大学进修。 Hara博士撰写了许多同行评审的出版物,包括PNAS和Journal of Neuroscience中的文章。

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