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疱疹病毒会增加患阿尔茨海默氏病的风险吗?

疱疹病毒会增加患阿尔茨海默氏病的风险吗?

阿尔茨海默氏症最近几次失败后’靶向β-淀粉样蛋白(一种在阿尔茨海默氏症中组成淀粉样蛋白斑块的蛋白质)的疗法’s)对于可能导致或加速阿尔茨海默病发展的新颖观念的兴趣日益浓厚’的疾病。自1980年代以来,越来越多的证据表明,单纯疱疹病毒(HSV)-1的感染可能起作用。

HSV-1是疱疹病毒家族的成员,包括HSV-1和HSV-2(分别引起唇疱疹和生殖器疱疹),水痘带状疱疹病毒(引起水痘),巨细胞病毒和爱泼斯坦-巴尔病毒。尽管疱疹病毒在普通人群中非常普遍,但许多感染者从未出现症状。感染后,HSV-1可以躲避神经系统,从而逃避免疫系统并保持潜伏状态。但是,在某些情况下,例如压力或免疫系统受到抑制时,HSV-1可以重新激活–被复制,传播,并可能引起另一个唇疱疹。实际上,认知健康的老年人和老年痴呆症患者的比例很高’死后患者脑组织中有HSV-1病毒DNA [1]。

11 HHV-6和HHV-7国际会议 上个月,研究人类疱疹病毒的研究人员和研究阿尔茨海默氏症的研究人员汇聚一堂’讨论两者之间的可能联系。会议的共识是疱疹病毒不会引起老年痴呆’疾病,但可能会加速其进程。但是,需要更多的工作来发现此连接。在这里,我们回顾一些证据。

  • HSV-1病毒DNA已在脑组织中发现,但也可能集中在阿尔茨海默氏症的淀粉样斑块周围’s patients [2]。
  • 在阿尔茨海默氏症患者的脑组织中发现其他疱疹病毒HHV-6A和HHV-7增多’s [3]。
  • 此外,在老年人中最近出现HSV-1病毒再激活的证据增加了患阿尔茨海默氏症的风险’感染了8年,尽管过去感染但没有重新激活(即病毒保持休眠)的证据没有[4]。
  • 最后,台湾国家健康保险研究数据库中被诊断出患有HSV感染的人与未诊断出的人相比,患痴呆症的风险增加了2.56倍。但是,与未服用任何药物的人相比,那些被诊断出患有HSV感染并服用抗病毒药物的人患痴呆症的风险降低了90%[5]。

HSV感染如何增加阿尔茨海默氏症的风险’的病?一种可能性是,在压力很大或免疫系统受到抑制的老年人中,HSV-1的重新激活可能通过增加炎症而损害大脑[6; 7]。另一个有趣的可能性是具有抗微生物特性的β淀粉样蛋白的潜在作用。认为β-淀粉样蛋白可以通过结合并杀死传染性微生物来保护大脑。确实,最近的一项实验室研究表明,HSV-1感染可能会加速淀粉样蛋白沉积,而β淀粉样蛋白可能为发展为单纯疱疹性脑炎(一种罕见的HSV-1脑感染)提供保护[8]。

关于HSV-1和阿兹海默症之间的联系,仍然存在许多疑问’s disease. One 正在进行的临床试验 纽约州精神病学研究所的患者正在招募130名轻度阿尔茨海默氏症患者’谁也有 血液中有HSV-1或HSV-2。患者将接受抗病毒药物,伐昔洛韦或安慰剂治疗78周,以了解认知或β-淀粉样蛋白积累是否有任何益处。其他传染性病原体,包括巨细胞病毒, 肺炎衣原体和牙周病原体与阿尔茨海默病有关’s disease [6]。 NIH最近决定更好地了解微生物病原体与阿尔茨海默病之间的关系’疾病是一个高度优先的话题,并宣布将 资助更多研究 在这方面。通过更多研究,我们将更好地了解HSV-1感染是否会加速阿尔茨海默氏症’疾病,如何识别HSV-1可能是导致疾病的因素以及是否服用抗病毒药物可能减慢其进展。

  1. Itzhaki RF(2014) 单纯疱疹病毒1型和老年痴呆症'病:有关病毒主要作用的证据不断增加. 前衰老神经科学  6, 202.
  2. Wozniak MA,Mee AP,Itzhaki RF(2009年) 单纯疱疹病毒1型DNA位于阿尔茨海默氏症内'氏病淀粉样斑块. 帕索尔  217, 131-138.
  3. Readhead B,Haure-Mirande合资企业,Funk CC 等。 (2018) 独立阿尔茨海默氏症的多尺度分析'的队列发现人类疱疹病毒破坏了分子,遗传和临床网络. 神经元  99, 64-82 e67.
  4. Letenneur L,Peres K,Fleury H 等。 (2008) 单纯疱疹病毒抗体的血清阳性和阿尔茨海默氏症的风险'疾病:一项基于人群的队列研究. 一号  3, e3637.
  5. 曾NS,钟昌,林福华 等。 (2018) 单纯疱疹病毒感染患者的抗疱疹药物和痴呆症风险降低-台湾全国基于人群的队列研究. 神经治疗学  15, 417-429.
  6. 哈里斯SA,哈里斯EA(2015) 1型单纯疱疹病毒和其他病原体是散发性阿尔茨海默病的关键病因's Disease. 老年痴呆杂志  48, 319-353.
  7. Itzhaki RF,车床R和Balin BJ 等。 (2016) 微生物和阿尔茨海默氏症's Disease. 老年痴呆杂志  51, 979-984.
  8. Soscia SJ,Kirby JE,Washicosky KJ 等。 (2010) 老年痴呆症'与疾病相关的淀粉样β蛋白是一种抗菌肽. 一号  5, e9505.

尼克·麦基汉(Nick McKeehan)是ADDF的衰老和老年痴呆症预防计划的成员。他在我们的网站CognitiveVitality.org上评估了支持和反对疗法以促进大脑健康和/或预防阿尔茨海默氏病的科学依据,并定期为该网站的博客撰稿。 McKeehan先生以前曾在Mid Atlantic Bio Angels(MABA)担任首席实习生,并且是Albert Einstein医学院的研究技术员,负责研究大脑的修复能力。 McKeehan先生在普渡大学获得了生物学学士学位,并在那里获得了霍华德·休斯奖学金。他还为第一节生命科学撰写有关生物技术行业的文章。

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